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2023年度质量部内部管理改善计划4篇

时间:2023-09-18 14:54:02 来源:网友投稿

质量部内部管理改善计划icu2015上半年护理质量总结及改善计划2015年,在护理部指导和科主任的领导下,icu顺利完成医院、护理部布置的各项任务和指标,也下面是小编为大家整理的质量部内部管理改善计划4篇,供大家参考。

质量部内部管理改善计划4篇

质量部内部管理改善计划篇1

icu2015上半年护理质量总结及改善计划

2015年,在护理部指导和科主任的领导下,icu顺利完成医院、护理部布置的各项任务和指标,也顺利完成科室的各项治疗护理工作,现将6个月的工作情况总结如下:

一、完善病房设配置,加强病房管理: icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救。icu的抢救设施齐全,有中心供氧供气设备,有4台有创呼吸机,1台无创呼吸机,微量注射泵25台,微量输液泵15台,中心监护仪15台,转运监护仪1台,除颤仪2台,心电图机1台,支纤镜2台,营养泵15台等。配置2台抢救车,抢救车内备各种抢救物品,有室内冷热水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这半年来,制定了icu查对、交接班、查房、会诊、抢救、书写等护理核心制度、探视制度、仪器管理制度,药品管理制度,病房消毒隔离制度等工作规章制度.做到医嘱的双人查对、床边十知道交接班、抢救分工配合、医护联合查房、使用危重症护理监护记录单、物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员,分管人员工作尽力尽责,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度: icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,我科的护理人员年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,只有3名进修回来的专科护士,带教任务重,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转。完善了各类各级护士的岗位职责、工作流程及清洁工的工作流程,制订符合icu的整体责任制护理工作模式,实行组长带班制,根据icu护理人员和患者的情况实现apn弹性排班,保 证了为患者提供安全、优质护理服务;制定了各项护理操作常规、专科操作流程、应急预案,制定了急救药品、高危药品、病区备药每日每班清点制、冰箱管理制度、护士培训计划、消毒隔离措施等,同时一边督促,检查执行情况,一边落实培训,使护理工作制度化、规范化、管理科学化、信息化。保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,工作有效能率。

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.因此培训工作是我科工作之重点,在icu开科之前,制定培训计划,组织培训,幷予考核合格后上岗,开科后我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照icu护士培训计划进行培训并考核,按护士层级组织低年资护士三基三严培训,一对一专科知识带教,高年资护士以专科知识培训为主,每天交班后进行交接班展评、规章制度、法律意识等知识培训,利用床边交接班查房时进行操作示范和考核等。半年来的培训使得护士们能较快胜任日常工作,专科护士成为icu熟练人才,轮转护士在老师的带领下能很快融入繁忙的工作中,积极学习,不断提高专业能力,能胜任icu护理工作。

四、严格质量控制,持续质量改进

1、多措并举,严把护理质量关。制定科室管理方式,成立质控小组,以质量为核心,落实带班组长负责制、护长跟班把关制,日常三级质控结合科内总质控,采取发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈,实行无惩罚性护理不良事件上报制,每月召开护理质量根因分析会,让“错误”成为财富。

2、重点环节管理:制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等),悬挂于醒目位置,提高了护士安全防范意识,建立了床边工作指引,加强护士床边交接班、床边双人核对、危重患者的评估等指引,提高护士工作能力和确保工作安全。落实护长跟班质控管理,特别加强对交接班、操作过程中,能及时监督护士的工作情况,对规章制度的执行情况、操作的规范化情况等,及时发现问题、及时整改。

3、安全用药管理:制定特殊药物使用流程,严格培训及督促执行核对制度。按照医院各类药物管理要求,制定抢救药物、高危药物、剧麻药管理,做到分类分区管理,标识清楚。

4、加强院内感染监测,落实各项标准预防技术的考核,严格监督洗手依从性,加强呼吸机相关性肺炎预防,导管源性血行感染的预防,留置导尿相关性尿路感染预防的监测,落实好多重耐药菌的监控和工作流程,2013年12月至2014年6月发生vap1例,crbsi0例,cauti10例,发生率符合二甲医院院内感染率。组织了多次手卫生知识培训和考核,逐渐提高手卫生的意识和依从性。

五、7个月来的护理质量控制指标和工作量:住院患者2164人,新收374人,气管插管护理日数794人、深静脉置管护理日数816人,支纤镜检查100人,口腔护理4125次,尿管护理1957人,防压疮人次2170人,使用高危药807例等。院内发生难免性压疮1例,不良事件:2例深静脉拔管,1例导尿管拔管,1例胃管拔除,1例气管导管拔管,没有跌倒、坠床发生,也没有护理投诉、医疗事故等事件发生。

回顾icu病房起步的这半年中,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行.这半年来,在继续深入开展创建优质护理服务活动思想指导下,顺利完成科室各项护理工作计划。.但科室也存在比较突出的问题:

一、病房的设备、设施还不完善,如负压病房没有压差监测器。

二、护理人员配置不够,没有符合icu的准入制度。

三、护理人员较年轻,专业水平较低,对危重症护理不熟悉。

四、病房管理制度还需改进如:探视制度、整体护理工作模式、物品管理、药物管理等

五、护理人员对护理常规、工作流程、技术操作、应急预案不熟悉。

六、对icu院感预防与控制措施不熟悉,没有落实到位。

七、清洁工对icu工作还不熟悉。

针对以上存在问题,科室制订已下改善计划:

一、根据《icu建设指南和管理要求》逐步落实好病房的管理,如申请购买测压器,并制订负压病房管理制度,监督医务人员严格执行。

二、利用进修人员和护理骨干组织科内培训,实行分层培训,从易到难,从三基三严抓起,制订新半年培训计划,专科护士培训计划。还利用护理查房、护理会诊、疑难病例讨论等工作进行培训学习,尽快提高护理人员对危重症护理能力,适应icu工作。

三、计划选送1名护士进修,加强icu带教和专科人才。

四、实行封闭式管理,视频探视制度,可体现人性化服务:对特殊患者可允许入室探视(不合作患者、临终患者等)

五、制订组长带班、每天根据患者情况分配管理病人,实行白班、p班、夜班三对一固定人员管理的整体护理工作模式,制订apn排班,按科室病人数和工作量情况弹性排班。制定科室二值制度和紧急情况下护理人员调配方案.六、建立物品、药品使用基数,急救药械基数,完善管理制度,规范急救车、常用药品、高危药品、麻醉药品、一次性物品管理制度,固定基数,保证科室周转。同时建立特殊药品使用流程,指导护士安全用药。

七、下半年计划加固核心技术培训:呼吸机、监护仪、输液泵、降温仪、气道管理技术、管道护理技术、cpr、除颤术等,开展新护理项目:cvp测量、密闭式吸痰管应用、双囊气管导管应用、tpn、新型压疮材料应用等。

八、落实好医护人员icu感染预防和控制措施的培训,重点培养医护人员、清洁工手卫生的习惯和依从性,掌握多重耐药菌的工作流程和病区的消毒隔离制度,实施vap、clabsi、cruti发生率监测工作,做好科室风险因素评估。

九、加固护理人员预防意识和对管道固定、皮肤护理、病人约束的规范,减少非计划性拔管率,院内压疮的发生率。

十、继续做好危重症记录单书写质量的质控,建立压疮风险评分标准,逐步推开使用专科护理单。

十一、完善健康教育资料,改进视频探视的效果。

2014-7-5 5

质量部内部管理改善计划篇2

پىتيەچۈك ينشۇرۈقشاب يكچىئ ادناغلىق قادناق‹‹ يلىگرۈتۆك ىرۈقۈي ينىتىپۈس ەيىبرەت-مىلەت شۈتۈقوئ

»ۇدىلوب

《如何完善内部管理,提高教育教学质量》

英吉沙色提力中学校长

玛丽亚姆古丽

——开展深入学习实践科学发展观活动主题调研报告

《如何完善内部管理,提高教育教学质量》1

——开展深入学习实践科学发展观活动主题调研报告

英吉沙色提力中学校长

玛丽亚姆古丽

一、基本概况

我校按照县科教系统党委学习实践科学发展观活动领导小组关于做好学习实践科学发展观专题调研工作的指示和要求,为了搞好深入学习实践科学发展观活动,全面把握我校发展的现状,找准制约发展的瓶颈,寻求快速发展的突破口,进一步谋划和理清思路,做到有的放矢。学校专门组成了调研小组,认真制定调研方案,确定调研内容和课题,在教师和学生当中,先后发放调查征求意见表、召开座谈会、讨论、个别谈话等广泛听取了教师、家长、学生的意见和建议,结合我校的实际情况,经过认真的分析研究,确定了我本人的调研课题——《如何完善内部管理,提高教育教学质量》。

二、存在的问题及原因

〈一〉学校教学质量管理存在的问题及原因

重视知识教育,忽视德、智体、美全面发展;只重视对少数学生的选拔教育,忽视面向全体学生的素质教育。在教育实践中重视学生的学习成绩,许多学生家长也把提高学生的成绩和学校的升学率作为评判学校教育质量的唯一标准。

教师管理缺乏民主性。对教师的教学要求整齐划一,忽视教师在教学工作中的民主性和创造性;课堂教学管理缺乏整体性。教学管理只在个别环节上下功夫,只重视课前备课、课后质量分析,而忽视了过程管理;只重视知识传授,而忽视能力培养;只重视教法研究,而忽视学法指导,教学评价缺乏全面性。教学管理还是围绕着知识传授进行的,仍然停留在考试管理上,并按升学率和考试成绩来作为教学工作的主要评价标准。

〈二〉教师的综合素养不高及造成的原因

教师对学校应试教育和素质教育关系的处理有错误,是出于社会部分人对于教育形势、学校发展了解不够全面深刻所造成。当然,也有价值取向方面的因素。全面贯彻科学发展观,关键是要树立正确的育人观。有些教师对育人观理解仍存在一定的偏差,把“发展是硬道理”片面地理解为“提高成绩是硬道理”,这都是不正确的育人观。〈三〉教师日常教育教学工作制度不规范及原因

管理经验积累不足。学校整体管理、教师工作学习制度与行为评价等,都有待于在实践中建立健全,并不断完善。科学发展具体到学校工作的方方面面,但它并不是量化的事物,很难在主观上得到一致的认同。对于学校来说,需要制定一系列合理的、科学的规章制度和评价标准。目前,评价学校各部门、各环节及全体教职员工推进科学发展的成效机制还并不健全,需要进一步完备并增强针对性和操作性。

三、采取的措施

根据我校教学质量管理存在的问题及原因,准备采取如下措施

1.实行目标管理

科学的教学管理,应首先根据培养目标和教学过程的要求,建立健全各种教学规章制度、管理目标,根据学校教学管理目标的要求,通过对教学的组织和检查、教师教案管理、学生学籍与成绩管理以及教学计划管理、对专业、课程、教材的管理,师资管理和教学设备管理等内容来具体体现、落实学校的教学管理目标。

2.加强师生管理

教学质量主要体现在教学主体上,即教师的教学水平和学生的素质与学风。教师的教学水平是教学质量的关键性因素,正所谓“名师出高徒”。所以要求每个教师要加强理论与实践的教学业务水平,教学方法及艺术。同时,要注重学生素质的提高,这是教学质量的基础和前提。教学质量最终体现在学生成才的程度。教学的质量、管理的效能、最终都集中表现在人才培养的质量上。没有学生的主动积极

性,教学质量是无法提高的,而要提高学生的学习主动积极性,要靠教师教书育人的质量,靠管理的水平和效能。

3.强化教务管理

教务管理工作是组织实施教学活动,协调并优化教与学的关系优质高效地解决教与学的矛盾,当教师、学生、教学媒体(教学内容、条件、手段与方法)三要素基本具备之后,如何将这些要求继续完善和优化,并使教学各要素及教学过程的各个阶段能够协调组织,并顺利开展,就要靠教务管理的水平和效能了。

4.转变教学管理机制

学校教学质量的管理,要通过评价机制、激励机制和监督机制的创新,改变以往教学质量仅仅靠被督促检查的局面。在评价机制上,以校级重点课程任课教师必须参加评优为基础,实行综合性评优和单项评优相结合的方式,有效提高教师的参与面和积极性。特别要注重评优课,向课堂教学要质量。

5.要深刻理解科学发展观的第一要义是发展。应该从学校的实际出发,不断解放思想,创新工作方式,改进工作方法,坚持把发展作为办学的第一要务。要切实深入领会科学发展的理念。必须通过开展学习实践活动,引导全体教职员工进一步增强发展意识和机遇意识,提高科学发展、和谐发展、率先发展的能力和本领。

6.全体教职员工通过学习科学发展观,进一步理清思路,强化工作措施,用理论来指导实践。重点要在实效上下功夫。要通过实践活动,使大家的思路更清晰,使各项工作更好地上一个新的台阶。

7.引导全体教职员工增强大局意识,增强责任意识,把贯彻科学发展观、推动学校科学发展作为自己的政治责任和历史使命;牢固树立以人为本的观念,把推进科学发展过程作为为广大教职工谋利益的过程。

8.积极创造发展条件,努力解决实际问题。在办学条件上,要积极争取政府和社会各界对教育事业的支持,大力搞好硬件建设;在管理上,要充分利用网络信息资源,不断创新改革思路,采取有效管理

措施;在师资队伍建设上,要有目的的与一两所全国名校建立联办关系,采取“走出去,请进来”的办法,加强校际交流,互通有无,取长补短,在学校管理、师资研训、教育教学研究诸方面利用领导、师生互访开阔眼界,进行探索、交流与合作,并争取最佳效益。努力推进学校各方面工作又好又快发展。

质量部内部管理改善计划篇3

质量改善计划

一:目的:

为了保证产品质量能够达到客户的要求,最终达成顾客满意度。

二:范围:

适用于全厂质量改进工作

三:具体要求:

1.以公司现有的全体管理人员组成qc质量改善小组。通过小组活动对客诉及现场的质量问题展开质量改善活动,做到目标明确,现状问题清楚,对策措施具体,实施责任到人,检查总结及时,改进效果显著,巩固推行得力。

2.加强教育培训工作,提高员工整体素质。任何先进的管理理念都转化为员工的自觉行动,才能产生实实在在的效益,所以我们以qc小组为依托,在提高员工品质意识上下功夫,有针对性,分层次的进行系统的培训和教育,使全体员工牢固树立“质量第一、效益至上”的观念,增强员工质量管理的使命感及责任感,最终实现全体员工质量意识提高,乃至全体员工素质提高的目的。

3.建立激励机制。每月对全体员工及管理人员进行考评,对优秀个人及团队给予通报表扬并加以奖励,全厂推广成功经验,做到奖罚分明,对于落后员工给予培训教育,缩短整体员工的差距,以此来调动员工的积极性。

4.后工序操作要规范化、标准化。

4.1 所有负责表面修补、检查、包装的员工在转移产品时必须做到轻拿轻放,不得远距离用力抛、扔产品,现场管理人员必须监督员工的规范操作,不规范的动作必须及时制止并加以纠正;

4.2 修补人员在修补产品时要注意查看产品是否有沙孔、漏穿孔、碰缺、飞边等现象,有缺陷的产品必须及时挑出,可以修补的要利用修补剂进行修补,以最大限度的减少产品的报废,修补的位置要涂抹均匀,表面要处理整洁干净,无法修补的产品经相关人员确认后再进行其他处理;

4.3 经过确认后确定需要报废的产品要按照正常流程进行报废,不能私自进行报废处理,现场管理人员必须肩负其责,严格控制产品在后工序的报废现象,做好产品的报废统计及分析改善工作,为后期减少产品报废做好预案工作;

4.4 负责包装的员工在包装之前除做好产品包装工作外,还必须对所要包装的产品进行外观检验,发现有漏喷锌、碰缺、沙孔、飞边等不良的产品要剔出,交给相关人员进行处理;

4.5 喷锌台面上不能堆放太多产品,必须预留大约半径为40cm的半圆空位不堆放产品,保证喷锌作业时不会意外喷到其他产品的表面,产品的几个特殊尺寸都是很小的公差配合度,意外喷到会导致产品的局部表面加厚,尺寸变大,对此现场管理人员要进行监督,所有作业员都必须掌握此作业规范;

5.为了能更好的控制后工序的产品质量,建议机加工和表面处理工序各增加一名现场检验员(两名检验员的工作职责以及薪资结构另行定制)

6.为方便后续品质管控,各工序对员工的上班作息时间必须统一,便于后期开展生产过程质量管控。

四:备注:

1.以上质量改善计划从颁布之日起开始生效;

2.此计划最终解释权、修定权归汇盈金属公司品管部所有。

end

质量部内部管理改善计划篇4

重庆同隽华怡物业管理有限公司

保安部内部管理规程

值班工作管理规程

1.保安部实行24小时轮班值班制度。

2.值班人员分2个班。2个班分白、夜两班当值。每班工作12小时,白班由8:00~20:00,夜班由20:00到次日8:00。

3.各班的保安员发须按照队长编排的保安部岗位表上岗工作,并严格履行岗位责任制的要求,坚守岗位,不迟到、不早退、不喝酒。巡逻人员要依时巡查,提高警惕,及时处理各种突发事件。

4.当值人员发现情况时,应做好控制工作,并及时报告当值主管:

(1)报告时简要说明事发地点、性质、人数和特征等。

(2)及时劝阻和处理在商城内违反管理规定的人员和事件。

(3)遇紧急事件重大事故应报告当班经理及有部门主管,并保护好现场。

(4)涉及刑事及重大责任的事件,报派出所立案处理。

(5)在当值期间发生的问题及处理经过,要在交接簿上做好记录。

交接班管理规程

一.为认真做好岗位的工作交接与公物交接,减少因交接不清引起的工作失误及公物损失,特制定本制度

1.本班相互转换岗位时,须认真做好岗位工作记录。

2.本班最后一岗与下一班交接时,要将本班工作情况详细交待给下一班,以便下一班开展工作。

3.交班人员将公物转交下一班,并在最后一岗的工作记录栏目里写明下一班接岗人的姓名。

4.发现问题,交接双方须当面说明。如果交班人离开后,接班人才发现属于上一班问题的,应立即报告班长或部门主管处理。

5.交接班须正点、守时,非特殊情况,不得超时接班。

6.接班人未到,交班人不得离岗,否则由此产生的一切后果由交班人负责。

二、班长交接班制度

1.接班人须提前15分钟签到上班,翻看工作记录,询问工作情况,以便班前列队时将工作重点明确给保安员。

2.交班人须将本班工作情况详细交待给下一班,并将本班已完成和待完成工作认真记录在每班工作交接表上,交接双方签名确认。

3.交班人将公物转交下一班,交接双方须在公物交接表上签名确认。

4.交班人须将相关记录书写清楚,并将相关记录簿移交给接班人。

5.发现问题,交接双方须当面说明。如果交班人离开后,接班人才发现属于上一班之间问题的,应及时报告部门主管处理。

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