对照组，差异有统计学意义（t=2.175，P=0.03），而TT3、TT4 、FT3及TSH水平两组间差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 乳腺癌患者FT4水平与临床因素的关系
在对这149例的乳腺癌患者的检查在FT4指标的检查过程中加入临床分期这个要素的检测，研究表明与ER PR的表达有关，ER表达[ER阳性（21.56±22.52）、阴性（15.74±2.05）；t=2.707，P=0.008]，PR表达[PR阳性（22.25±23.85）、阴性（15.87±2.16）；t=2.654，P=0.009]。说明乳腺癌ER、PR阳性的患者血清游离甲状腺素增高。
2.3 两组患者TPOAb表达和超声改变的比较
对于科学检测结果的改变也需要纳入到研究范围，这样才能更准确的判断研究结果是否受到了偶然性因素的影响，符合标准的303例乳腺癌患者的TPOAb表达和超声改变的比较的结果见表2：从表中可以看出乳腺癌组与乳腺良性肿瘤组TPO-Ab阳性率差异无统计学意义。两组甲状腺超声检查中乳腺癌患者甲状腺超声有显著改变。
2.4 两组患者中自身免疫性甲状腺炎（ATD）发生率的比较
比较结果如表3所示：乳腺癌组与良性对照组中自身免疫性甲状腺炎（ATD）发生率，乳腺癌组ATD高于良性对照组，差异有统计学意义（χ2=4.534，P=0.033）。
3 讨论
国外存在的一部分的研究表明乳腺癌和免疫性甲状腺疾病两者之间存在关联性，受到了越来越多的人的重视，国内的研究也随之而来，而该研究中血清检测指标中的血清FT4与自身免疫性甲状腺疾病有关。
该研究中乳腺良性组的FT4指标处在正常范围之内，乳腺癌组的FT4指标不完全在正常范围之内；FT3指标下，两组指标都处在正常的区间范围内；TT3指标下，两组指标都处在正常的区间范围内；TT4指标下，两组指标都处在正常的区间范围内；TSH指标下，两组指标都处在正常的区间范围内.血清FT4指标是乳腺癌进程的有效指标。乳腺癌组和良性组两组的检测指标水平基本处于持平状态，在血清FT4指标和TSH指标上，乳腺癌组的检测指标水平高于良性组的检测指标水平，这一结论与李波学者[5]在类似研究中得出，乳腺恶性肿瘤患者的TPOAb的平均血清水平高于良性肿瘤组相符；同时在年龄水平上也需要注意到这样的一个问题，乳腺癌组的年龄区间为（49.51±10.71）岁，良性组的年龄区间为（35.84±10.28）岁，可以显而易见的是乳腺癌组的年龄区间大于良性组，故而在40岁左右的的时候，女性就要十分注意乳腺的健康发展，预防乳腺癌的发生，在这一年龄段的时候也需要密切的自身免疫性甲状腺疾病[6]。另外该文研究结果中还显示，乳腺癌组与良性对照组中自身免疫性甲状腺炎（ATD）发生率，乳腺癌组ATD高于良性对照组，差异有统计学意义；两组甲状腺超声检查中乳腺癌患者甲状腺超声有显著改变。李波学者也得出相同结论：在恶性肿瘤中9例被诊断为AITD，占总人数18%，明显高于良性疾病组2例被诊断AITD（4%）；此外超声学检查显示，恶性肿瘤组的甲状腺肿大患者（40%）比例明显高于良性疾病组（18%）。与该文结果高度一致。研究表明了乳腺良、恶性肿瘤与自身性免疫性甲状腺疾病拥有一定的相关性，为以后的研究奠定了良好的基础，也为以后明确乳腺良、恶性肿瘤和自身免疫性甲状腺疾病的具体相关性的研究提供了方便[7-8]。
综上所述，可以明显的表现出血清TT3、血清TT4、血清FT4 3个血清指标说明了乳腺癌患者和甲状腺疾病的存在有一定的相关性，TPOAb表达、PR表达以及甲炎患病率与乳腺癌患者也有着明显的影响，乳腺良、恶性肿瘤与自身性免疫性甲状腺疾病拥有一定的相关性。
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[8] 温芬，朱丽萍.乳腺癌与甲状腺疾病的关系[J].国际肿瘤学杂志，2013，40（3）：200-203.
（收稿日期：2017-02-19）