【摘要】 目的： 探讨胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和预测因素。 方法： 以2018年1月至2018年12月这一时间段内在我院接受诊断与治疗的60例慢性腹痛患者作为此次的研究样本，在取得患者本人及其家属允许下进行本次的临床研究。对所有患者进行胶囊内镜检查，然后根据检查所得数据判断胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和预测因素。 结果： 在本次检查过程中，所有患者均在5天后安全将胶囊排出，患者检查结果阳性与阴性的数量分别为14例、46例。 结论： 胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断过程中效果显著，而且安全性较高，但是其诊断结果以及应用价值仍然有待研究，临床中适用于处于报警症状又无其他检查手段的患者。
【关键词】 胶囊内镜；慢性腹痛；诊断价值；预测因素
【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-242-01
引言
慢性腹痛是一种常见的消化系统疾病，发病症状为腹部间歇性疼痛，持续时间超过3个月，常规的检查方法为CT、肠胃镜、腹部超声等，若是经过上述检查，发病的原因依旧不明就需要进行小肠疾病的排除[1]。胶囊内镜的发明就是小肠疾病检查的一项有效手段，使得小肠疾病检查成为了可能，目前临床诊断的价值仍然存在争议，本文主要对胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和预测因素进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取2018年1月至2018年12月该段时间内在我院接受诊断治疗的60例慢性腹痛患者为案例。我院在取得患者本人及其家属允许下将60名患者作为研究样本进行胶囊内镜检查，所有患者均签署研究知情书，均表现出慢性腹痛的症状，且病状持续3个月以上，并且出现和身形消瘦以及营养不良的情况，全部患者在进行胶囊内镜检查之前均排除了其他消化系统疾病，只需进行小肠疾病检查。本次的研究样本性别为男的37例，性别为女的有23例，年纪最大为61岁，最小为25岁。患者在各方面对比上差异不大，对比起来较为科学，具有一定的可比性[2-3]。
1.2 方法
我院对所有患者进行CT、肠胃镜、腹部超声等检查，排除其他消化系统疾病之后，进行小肠疾病检查，采用胶囊内镜进行检查[4]。
本次研究主要采用的设备为国产OMOM胶囊内镜（由重庆金山科技公司生产），医护人员要监督即将接受检查的患者在检查之前的12小时内禁食，还要服用硫酸镁，剂量为40g，在进行胶囊内镜检查前4小时采用复方聚乙二醇电解质进行肠道清洁处理，然后在检查前0.5h服用100mg的祛泡剂西甲硅油，服用胶囊，医护人员在此时要督促患者来回走动，待胶囊到达十二指肠超过半小时即可回病房休息。患者在吞服胶囊超过4小时后即可少量进食，10小时之后将胶囊内镜拍摄到的画面进行处理与分析，处理与分析的人员因为本院内有经验的医师，尽量减少误差[5]。
1.3 观察指标
判断检查结果是否呈阳性，可根据具体情况将检查结果分为阳性、可疑阳性以及阴性。若患者的胶囊内镜图像显示有病变，并且病变的情况足以解释患者出现慢性腹痛症状，那么可判断为阳性；若患者虽然小肠部位发生病变，但是不能解释患者所发生症状，则判断为可疑阳性；若患者的胶囊内镜图像结果显示，患者小肠部位未发生病变，即可判断为阴性；阳性与可疑阳性两者的概率总和为最终检出率[6]。
1.4 判断标准
在試验结束之后，医护人员应该对患者的身体数据进行再次检查，进行记录并且和试验开始之前的身体数据进行对比。征询患者的治疗反馈，将其作为试验结果分析的重要一部分参考。在进行数据分析的过程中，主要是利用SPSS22.0统计软件进行统计，以χ2检验验证组间差异，以t检验验证组间差异；以P<0.05作为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 诊断价值
2.2 预测因素
将患者的年龄、性别、腹泻情况、转运时间、报警症状等多种因素综合考虑，并且经过多因素logistic回归分析，最终结果显示，胶囊内镜检查结果的独立预测因素为发生报警症状。
3 讨论
虽然目前为止关于胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值仍然没有统一的意见，但是胶囊内镜检查在无法明确患者病因时，是一项十分具有优势的检查手段，在应用过程中有待于与患者及其家属进行沟通，并且严格把控每一过程[7-8]。
根据上述研究数据以及分析，我们可以得出结论，胶囊内镜在慢性腹痛中具有一定的诊断价值，特别是对于出现报警症状的患者而言，但是具体的应用还有待进一步的研究。
参考文献：
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